Le service Reconnaissance Accident du Travail / Maladie Professionnelle de la CPAM des Côtes d’Armor prend en charge l’instruction et la reconnaissance des déclarations d’accidents de travail, de trajet, de maladies professionnelles.
Garant de la bonne utilisation du système de santé au travail, l’enquêteur AT/MP intervient dans le cadre de la politique de contrôle de l’Assurance Maladie – Risques professionnels.
Il a pour mission, de procéder à toutes vérifications ou enquêtes concernant l’attribution de prestations demandées et liées stricto sensu aux risques professionnels : accident du travail, accident de trajet, maladies professionnelles.
En pratique, l’enquêteur intervient dans une démarche d’investigation, lorsque les éléments d’une déclaration d’accident du travail, trajet ou d’une demande de maladie professionnelle portés à la connaissance de la caisse primaire d’assurance maladie ne permettent pas de statuer directement sur une prise en charge ou non en caractère professionnel du dossier, ou parce qu’il existe des doutes sur le sinistre.
Il est amené en conséquence à rédiger des procès-verbaux de constatations, permettant à l’organisme, dans un second temps, de pouvoir se prononcer.
Il donne les moyens aux gestionnaires de statuer au plus juste sur une situation contradictoire suite notamment à un accident du travail ou une maladie professionnelle. Il se situe en bout de chaîne d’un processus d’investigation professionnelles.
Le profil recherché :
– Connaître et appliquer les législations dans les domaines d’investigation,
– Maîtriser les techniques de communication écrite et orale, d’enquête,
– Disposer d’une aisance relationnelle et d’une qualité d’écoute, en développant les techniques d’argumentation, de négociation, afin de faire face aux diverses situations,
– Posséder des qualités rédactionnelles,
– Bonne capacité à transcrire et structurer l’information factuelle, issue des observations effectuées, recueillies pendant les auditions de façon concise, claire et exhaustive,
– Maîtriser les outils bureautiques,
– Faire preuve d’autonomie, et de disponibilité,
– Connaître la délimitation de ses possibilités en matière de règles déontologique et secret professionnel, faire preuve d’impartialité.
Pour exercer son métier, il devra être agréé par la CNAM, et assermenté par le Tribunal d’instance de sa région.
La délivrance de cet agrément se fait à la suite d’un parcours de formation spécifique et du passage du candidat devant une commission consultative technique.
De formation bac+2 dans le domaine de la gestion administrative.
Expérience dans le secteur des services (ex : banque, mutuelle.).
Une expérience dans un emploi similaire sera un atout.
Des déplacements sont à prévoir. Le permis de conduire B est indispensable.
Le/la candidat(e) retenu(e) s’engagera à suivre les formations nécessaires à la tenue du poste.
Rejoignez l’équipe du service Risques Professionnels !
